La edad cronológica no siempre refleja la plasticidad funcional: presentación de un caso

🔷 Chronological age does not always reflect functional plasticity / La edad cronológica no siempre refleja la plasticidad funcional 🔷

There an age limit for frenuloplasty in OSA? 75-year-old patient. Severe OSA (AHI 62). Postoperative DISE worsened (T1 → T2).

Yet:

* Tongue strength doubled (21 → 42 kPa, IOPI)

* 600 sessions of neuromuscular rehabilitation

* Final AHI: 12

* CPAP discontinued in 2026

This case challenges two assumptions:

1️⃣ Age limits neuromuscular adaptation

2️⃣ DISE alone predicts outcome

The upper airway is a dynamic system. Selected case. Objective data. Long term follow-up.

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¿Existe un límite de edad para la frenuloplastia en la AOS? Paciente de 75 años. AOS grave (IAH 62). La DISE postoperatoria empeoró (T1 → T2).

Aun así:

* La fuerza lingual se duplicó (21 → 42 kPa, IOPI)

* 600 sesiones de rehabilitación neuromuscular

* IAH final: 12

* La CPAP se suspendió en 2026

Este caso cuestiona dos supuestos:

1️⃣ La edad limita la adaptación neuromuscular

2️⃣ La DISE por sí sola predice el pronóstico

La vía aérea superior es un sistema dinámico. Caso seleccionado. Datos objetivos. Seguimiento a largo plazo.

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