Tratar la apnea obstructiva del sueño (AOS) en la población pediátrica podría tener un impacto directo en la salud metabólica e hepática. Un estudio de cohorte retrospectivo observacional realizado por Ratanakorn evaluó a 127 niños de 4 a 18 años con obesidad, AOS confirmada por polisomnografía y esteatosis hepática asociada a disfunción metabólica (MASLD). El grupo que recibió tratamiento dirigido para la AOS mostró reducciones significativas en las enzimas hepáticas (ALT y AST) y mejoras en la esteatosis ecográfica a los 6-12 meses. Específicamente, el uso de CPAP se asoció de forma independiente con una reducción de ALT ≥ 30 % (OR 14,54) y una mejoría en la imagen hepática (OR 3,33), superando los resultados de la adenoidectomía/amigdalectomía y la sola reducción ponderal. Estos hallazgos destacan la relevancia de integrar la evaluación del sueño en el abordaje multidisciplinario del paciente pediátrico con obesidad y compromiso hepático. No obstante, al ser un estudio observacional retrospectivo, no se puede inferir una relación de causalidad estricta y los autores señalan la necesidad de ensayos prospectivos para confirmar estos efectos directos del tratamiento con CPAP.
Enlace de referencia: https://www.mdpi.com/2227-9067/13/9/1241
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