Como especialista en Medicina del Sueño y Otorrinolaringología, valoro profundamente el impacto que la ventilación nocturna tiene sobre la salud neurológica. El reciente estudio de revisión crítica Obstructive sleep apnea in people with epilepsy: Modifying risk (Rehim et al., 2026; PMID: 42423624) evalúa la relación causal entre la AOS y la epilepsia bajo los rigurosos criterios de Bradford Hill. Aunque se trata de una revisión crítica con limitaciones inherentes a la falta de ensayos clínicos aleatorizados a gran escala y posibles sesgos de selección, demuestra una consistencia biológica sólida: la AOS no es una simple comorbilidad, sino un factor de riesgo modificable directamente vinculado a una mayor carga de crisis, al desarrollo de epilepsia de inicio tardío (Late Onset Epilepsy) y a un mayor riesgo de muerte súbita e inesperada en epilepsia (SUDEP). La fragmentación del sueño y la hipoxia intermitente alteran la excitabilidad cortical, por lo que el cribado sistemático de la AOS en pacientes epilépticos debe ser una prioridad clínica indiscutible.
Enlace de referencia: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42423624/
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