Un reciente análisis publicado en Brain Sciences (Wong et al., 2026) destaca el potencial de la farmacoterapia dirigida a la neurobiología del nervio hipogloso. Durante el sueño, la pérdida del tono en la musculatura dilatadora de la faringe facilita el colapso de la vía aérea; el fármaco experimental AD109 (combinación de atomoxetina y aroxibutinina) actúa activando este centro motor para mantener la vía aérea permeable, logrando reducir el índice de apnea-hipopnea entre un 44% y un 47% en sus ensayos de fase 3.
Esta emergencia de alternativas farmacológicas refuerza un concepto clave en nuestra práctica: la tonicidad y el control neuro-muscular de la vía aérea superior son cruciales para un colapso faríngeo evitable. Ya sea activando el nervio hipogloso mediante farmacoterapia o fortaleciendo activamente la musculatura orofacial y laríngea con terapia miofuncional, el futuro de la medicina del sueño apunta a devolverle el control funcional a la vía aérea.
Disponer de opciones orales para pacientes que no toleran la presión positiva (CPAP) abre una puerta esperanzadora para ofrecer abordajes combinados, no invasivos y adaptados a la fisiología de cada paciente.
Enlace de referencia:
https://www.mdpi.com/2076-3425/16/8/799
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